ワゴーサポーター注文書 ＦＡＸ ０４８−２５２−３３６６
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〒332-0015 埼玉県川口市川口 ２−８−９ Tel 048-252-0320(代) Fax 048-252-3366 株式会社ワゴー 御中 |
注文日 年 月 日 |
【取扱説明】及び【注文時の注意事項】を了解した上で、下記の通り注文いたします
| 住 所 | 〒 |
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| 氏 名 | （ 年齢 ： 歳 ） |
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| ＴＥＬ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| E_mail | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
注文サイズ・個数・商品代金 （ ご請求金額 ・ 消費税込 ）
| サ イ ズ | 単 価 | 注文個数 | 商 品 代 金 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ｓ ウエスト 70〜85 | ￥3,500 | 個 | 円 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ｍ ウエスト 80〜95 | ￥3,500 | 個 | 円 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ｌ ウエスト 90〜110 | ￥3,500 | 個 | 円 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 送 料 | １ 注文 | 全国一律 ６００円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 合 計 | 個 | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
お支払い方法は、宅配便・代引き のみとさせていただいております。
配達時に 上記 【 商品代金 合計額 】 を お支払いください。
郵送時の荷送人名 （ ○を付けてください ）
| 株式会社 ワゴー ／ 和合 啓子 ／ 和合 一夫 |
| その他（ ） |
ご希望や追記がありましたら、こちらにご記入ください。
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